НЕЗГОДА

Листа/список на потребна документација за поднесување на барање за надомест на штета по осигурување од незгода

Во случај на настанување  несреќен случај, пријавувањето на штетата на образецот „пријава на штета” и потребната документација за решавање на штетата, се врши по завршеното лекување на осигуреникот на еден од начините наведени во делот *Општа постапка за пријава на штети*.

Образецот „пријава на штета” се потпишува и заверува со печат од страна на договарачот на осигурувањето (работодавач, училиште, факултет, детска градинка, спортски клуб).

Оригинален примерок од образецот „пријава на штета” и оригинален примерок од потребната документација, се доставуваат до Друштвото најдоцна при вршење на лекарскиот преглед.

За терминот на закажаниот преглед ќе бидете уредно известени на e-mail адресата наведена во образецот „пријава на штета”.

Пријава на штета за осигурување ученици:

Несреќен случај

• Пријава заверена од договорувач на осигурување
• Медицинска документација
• Оригинални сметки за трошоци за лекување
• Потврди за отсуство од настава
• Извод од матична книга на родени за ученици
• Фотокопија од лична карта на родител 
• Фотокопија од трансакциска сметка на родител
• Потврда од клуб ( на меморандум на клубот) со опис на настан и записник од натпревар, доколку повредата е настаната на спортски натпревар
• Записник од МВР или потврда при повреда во сообраќајна незгода, учество во тепачка или други случаи за кои е изготвен ваков документ
• Записник за присуство на алкохол при повреда во сообраќајна незгода
• Фотокопија од возачка дозвола при повреда при управување со моторно возило

Пријава на штета за колективно осигурување вработени:

Несреќен случај   

• Пријава заверена од договорувач на осигурување
• Медицинска документација
• Оригинални сметки за трошоци за лекување
• Потврда за боледување
• Повредна листа
• Извод од матична книга на родени на осигуреникот
• Фотокопија од лична карта на осигуреникот
• Фотокопија од трансакциска сметка
• Потврда од клуб ( на меморандум на клубот) со опис на настан и записник од натпревар, доколку повредата е настаната на спортски натпревар,
• Записник од МВР или потврда при повреда во сообраќајна незгода, учество во тепачка или други случаи за кои е изготвен ваков документ,
• Записник за присуство на алкохол при повреда во сообраќајна незгода,
• Фотокопија од возачка дозвола при повреда при управување со моторно возило.

 Смрт од последици на несреќен случај или болест

• Лекарски извештај за причина на смртта
• Извод од матична книга на родени за осигуреникот
• Извод од матична книга на венчани
• Извод од матична книга на умрени
• Извод од матична книга на родени за корисниците на осигурување
• Изјава за одредување корисник
• Решение за старателство ( ако корисникот е малолетен)
• Фотокопија од лична карта од корисници на осигурување
• Записник од МВР или потврда при смрт во сообраќајна незгода, учество во тепачка или други случаи кои е изготвен ваков документ
• Записник за присуство на алкохол при смрт во сообраќајна незгода
• Фотокопија од возачка дозвола при смрт при управување со моторно возило
• Фотокопија од трансакциска сметка на корисник

Доколку во процесот на процена и ликвидација на штети се утврди дека е потребно да се достават дополнителни документи, за утврдување на основот и висината на надомест на штета, осигуреникот/оштетениот ќе биде известен за потребните дополнителни документи кои ќе треба да бидат доставени.

ПОДДРШКА ПРИ ЕЛЕКТРОНСКО ПРИЈАВУВАЊЕ НА ШТЕТИ

За сите дополнителни информации и прашања поврзани со процесот на електронско пријавување на штети од класа незгода, обратете се кај нашите колеги од Секторот за процена и ликвидација на штети на nezgoda.patnicko@eurolink.com.mk или на телефонските броеви: 02/3289-336 или 02/3289-363.

По извршениот преглед односно достава на целокупната потребна документација, се утврдува основот на барањето и пристапува кон решавање на штетата.

Исплатата на утврдениот износ од осугурената сума се врши во ро код 14 дена од утврдување на основаноста на барањето.